怎样针对癫痫病情选择药物
怎样针对癫痫病情选择药物?成都癫痫病医院专家提醒:目前癫痫患者的数量呈不断上升趋势,不容小视,很多人都对于癫痫病抱有畏惧的心理,那怎样针对癫痫病情选择药物?下面详细说明一下:
一、根据癫痫发作类型选择药物
癫痫的发作类型不同,药物的选择也不一样。首选哪种抗癫痫药物受几种因素的影响,如患者的年龄。癫痫发作的类型及程度,患者以前的用药情况等。用药还受专家临床经验的影响,因为首选药物的确定是根据不同专家的临床调查结果得出的,因此,观点有所不同。下面的药物选用仅供参考。
(1)癫痫全身强直-阵挛性,首先丙戊酸钠,其他可选药物为地西泮(安定)、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、癫痫胺。
(2)癫痫失神小发作:首选药物是丙戊酸钠,其他可选药物为乙琥胺、氯硝西泮(氯硝安定)、硝西泮(硝基安定)。
(3)单纯部分性发作:首选卡马西平或苯妥英钠,其他可选药物为苯巴比妥、卡马西平。
(4)复杂部分性发作:首选卡马西平,其次为扑痫酮、苯巴比妥、苯妥英钠。
(5)肌阵挛性发作,首选硝西泮(硝基安定),其他可选药物为氯硝西泮、氯硝西泮(氯硝安定)、地西泮(安定)、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠。
(6)原发性新生儿癫痫,首选苯巴比妥,其他可选药物苯妥英钠。
(7)婴儿痉挛症,首选肾上腺皮质激素,其他可选药物为丙戊酸钠、硝西泮(硝基安定)、苯巴比妥。
(8)儿童良性癫痫,首选丙戊酸钠,其他可选药物卡马西平、苯妥英钠。
(9)自主神经性发作,可选用西比灵。
(10)反射性癫痫,可选用苯妥英钠。
(11)小运动型发作(Lennox-Gastaut综合征),可选用丙戊酸钠、硝西泮(硝基安定)等。
(12)大发作与失神小发作混合型首选丙戊酸钠,大发作与肌阵挛发作混合型首选健安。大发作与部分性发作混合型首选卡马西平。
二、尽量别“混搭”
癫痫患者一旦确诊后,应根据发作类型给予合适的抗癫痫药物。选定合适的抗癫痫药物后,自小剂量开始服用,根据病情逐渐增加药量至能控制发作而有不产生毒性反应。单一用药可使80%~85%的癫痫患者发作完全控制,当达到耐受量而无效时,可考虑合并用药,联合用药。
合并用药实际上不一定会增加疗效,因为药物有相互作用,药物“混搭”时可能相互增强药效,但在不少情况下会降低疗效。如卡马西平和苯妥英钠合用,卡马西平的用量比单独使用要大很多,才能达到有效的血液浓度。又如苯巴比妥和苯妥英钠合用,在常规剂量下,两种药物均达不到有效的血液浓度,不能起到抗癫痫发作的目的。所以,癫痫患者不要随便混用药物,以防导致癫痫发作变频和发生药物不良反应。
成都癫痫病医院专家提醒,在专家的指导下选择的癫痫药物,才能做到针对自身癫痫病情合理用药。成都神康癫痫病医院是中国癫痫病医院,中国的四级癫痫病治疗中心,诊疗仪器先进齐备,著名癫痫主任诊疗经验丰富,科学问诊,精确选药用药,采用“超低频电磁导入技术”,对癫痫病。成都神康癫痫病医院联系电话:400-028-6456。
上一篇:癫痫病治疗应该怎样科学用药
下一篇:怎样做好癫痫持续状态的诊断检查