抗癫痫药有哪些副作用

患者提问：专家你好，我表弟患有癫痫11年，先后去三家医院检查治疗过，吃过开普兰、德巴金和苯巴比妥，近他吃完药总会有想呕吐、不舒服的感觉，但是一停药他又会癫痫发作，是不是抗癫痫药物都有副作用?

成都神康癫痫病医院专家回答：抗癫痫药物的不良反应较多，发生机制比较复杂，涉及多个系统，部分可停药而有效控制，有些却能造成不可逆的损伤。因此在临床诊治过程中应做好防治工作。

与药物剂量有关的不良反应：比如苯巴比妥、氯硝西泮引起镇静，苯妥英钠和卡马西平引起头晕和平衡困难。为了减轻这类不良反应，要注意从小剂量缓慢加量，逐渐达到起效和维持剂量。使用过程中要监测血药浓度，绝对不能超过说明书推荐的治疗剂量。采取这些措施后，上述不良反应大多可以避免发生或逐渐减少、终耐受。

由药物长期应用引起的不良反应：比如长期服用丙戊酸钠，可以引起多囊卵巢综合征和肥胖。长期服用苯妥英钠，可以导致牙龈增生、多毛、骨质疏松等。对这些不良反应，一方面某些特定人群要避免使用某种药物，比如青少年女性、育龄妇女和肥胖症患者要尽量不用丙戊酸钠。另一方面，服用这些药物后，尽量维持在可以控制发作的小剂量，并且在无发作持续足够多年后尽量停药，要谨记药物治疗癫痫病的事项。

与患者自身的特异体质有关的不良反应：比如对卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪过敏的患者可能出现剥脱性皮炎等严重的皮肤损害，对丙戊酸钠不耐受的患者可能出现严重的肝损害等。这类不良反应发生率极低，但是一旦发生对患者的影响很大甚至致命。

中枢及神经系统不良反应：中枢神经系统常见的不良反应为头晕、头痛、头昏、乏力、疲劳、注意力不集中等，但症状不明显，对正常生活、学习无明显影响，多为一过性，随着服药时间的延长或减量后症状缓解。

建议你们及时到医院做血药浓度检测和肝功，从而可以及时对症处理。